在BDSM字母圈中，SM是Sadomasochism的缩写，涵盖施虐（Sadism）与受虐（Masochism）。S（施虐者）侧重通过施加控制或痛感获得满足，M（受虐者）侧重体验肉体或精神刺激。这属于大圈范畴，区别于侧重心理臣服的DS关系及轻量的SP小圈。健康SM的核心并非暴力，而是SSC原则下的安全、理智与知情同意。实践前需明确边界，设置BDSM安全词，确保Dom/sub关系中的权力交换建立在信任与共识之上，严禁未经同意的伤害行为。
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